Gerar Prontuário com IA

A IA da Corpora consegue montar um rascunho de prontuário a partir das sessões do paciente. O botão fica dentro do editor TipTap do Prontuário, junto das demais ferramentas de formatação e IA.

O que ela faz

• Permite escolher quais sessões com anotação entram no contexto.
• Considera a abordagem clínica cadastrada no seu perfil. Se houver mais de uma, você escolhe qual usar.
• Organiza o conteúdo em um modelo: SOAP, BIRP, DAP ou RNE.
• Gera um rascunho no editor para você revisar antes de salvar.

Onde acessar

A geração fica disponível dentro do paciente, na aba Prontuário, depois que você clica em Editar.

/// caption Editor do Prontuário — o botão Gerar Prontuário com IA fica destacado na barra de ferramentas do TipTap. ///

Pré-requisito: abordagem cadastrada

Configure sua abordagem antes

O Gerar Prontuário com IA só abre se houver pelo menos uma abordagem cadastrada no seu perfil. Sem ela, a Corpora exibe:

Para usar o Gerar Prontuário com IA, configure ao menos uma abordagem no seu perfil profissional.

Para cadastrar, vá em Meu Perfil e preencha o campo Abordagem Profissional.

Como usar

1. Acesse o paciente e vá em Prontuário.
2. Clique em Editar.
3. Clique em Gerar Prontuário com IA na barra de ferramentas.
4. Se você tiver mais de uma abordagem cadastrada, escolha qual usar na tela Escolha a abordagem e clique em Planejar com IA.
5. Em Selecionar sessões, marque as sessões que devem entrar no rascunho.
6. Clique em Próximo →.
7. Em Tipo de prontuário, escolha SOAP, BIRP, DAP ou RNE.
8. Clique em Gerar Prontuário.
9. Revise o rascunho, que entra no fim do editor com o título Prontuário IA, o modelo escolhido e a data.
10. Edite o que for preciso e clique em Salvar.

Na etapa Selecionar sessões, os atalhos Selecionar tudo, 3 meses, 6 meses, 12 meses e os anos marcam várias sessões de uma vez. Só aparecem sessões que têm anotação.

/// caption Primeira etapa: escolha as sessões com anotações que serão usadas como contexto. ///

/// caption Segunda etapa: escolha o formato do prontuário antes de gerar o rascunho. ///

Sempre em rascunho

O texto gerado fica em rascunho até você validar. Nada vai para o prontuário oficial sem a sua revisão.

Boas práticas

• Antes de gerar, garanta que as anotações de sessão estão preenchidas.
• Selecione apenas sessões relevantes para o trecho que você quer preencher no prontuário.
• Combine com a Transcrição de Sessão: transcreva, gere o resumo e depois use as sessões como base para o prontuário.
• Veja Modelos de prontuário para entender quando usar SOAP, BIRP, DAP ou RNE.

A IA pode gerar o prontuário no modelo que eu já uso?

Hoje a geração oferece modelos estruturados como SOAP, BIRP, DAP e RNE. Escolha o que combina melhor com o seu padrão de registro.

O rascunho vira prontuário automaticamente?

Não. Você revisa e salva. Enquanto não salvar, o conteúdo permanece como rascunho.