Prontuário

O Prontuário é o registro clínico único e contínuo de cada paciente: um espaço de texto que você incrementa ao longo do acompanhamento, junto com hipóteses, evolução, plano terapêutico e tudo o que faz sentido manter no histórico. Para observações ligadas a uma sessão específica, use as Anotações de Sessão.

Como acessar

1. No menu lateral, abra Pacientes.
2. Clique no paciente para abrir a ficha (drawer ou tela cheia).
3. Selecione a aba Prontuário.

O cartão recolhido

Quando você abre a aba, o Prontuário começa recolhido — um cartão enxuto com data da última atualização, o status "Tudo salvo" (sinal de que não há rascunho aberto) e três ações no canto direito.

/// caption Cartão recolhido — pronto para expandir, editar ou baixar. ///

Ação	Ícone	Para que serve
Baixar	nuvem com seta ↓	Exporta o prontuário em PDF. Fica desabilitado quando ainda não há conteúdo.
Editar	lápis	Abre o editor com a barra de formatação.
Expandir	setas para fora	Mostra o conteúdo do prontuário em um painel maior, sem entrar em edição.

\"Tudo salvo\" = sem rascunho pendente

O selo "Tudo salvo" indica que não há edição em aberto — ou seja, ninguém deixou uma alteração pela metade. Toda mudança só é gravada quando você clica em Salvar no final do editor. Saiu da tela sem salvar? O conteúdo é descartado.

Visualização expandida

O botão Expandir abre o prontuário inteiro em modo de leitura, com o ícone alterando para Recolher (setas para dentro). É ideal para revisar o histórico sem o ruído da barra de ferramentas.

/// caption Modo expandido — leitura sem a barra de edição. ///

Editando o prontuário

Clicando em Editar (lápis), o editor entra em modo de escrita e exibe a barra de formatação completa. Os botões Cancelar e Salvar aparecem no rodapé do card.

/// caption Barra de formatação do editor de prontuário. ///

Recursos da barra (na ordem)

• Negrito, Itálico, Sublinhado, Riscado — formatação inline.
• Marca-texto — destaque colorido para trechos importantes.
• Link — adiciona um link a um trecho selecionado.
• Título — converte o parágrafo em cabeçalho.
• Alinhamento — esquerda, centro, direita ou justificado.
• Lista — listas com marcadores ou numeradas.
• Tarefas — checklist com caixas marcáveis (útil para plano terapêutico).
• Tabela — insere e edita tabelas.
• Anexar Imagem — sobe imagens direto no corpo do texto.
• Escanear Manuscrito para Texto — transcreve foto de anotações em papel para texto editável. Saber mais →
• Ditado — converte fala em texto pelo microfone. Saber mais →
• Reescrever com IA — reescreve, resume ou organiza o trecho selecionado. Saber mais →
• Desfazer / Refazer — navega pelo histórico de edição.
• Limpar Formatação — remove formatos do trecho selecionado.

Salvar é manual

Ao terminar a edição, clique em Salvar no rodapé do card para gravar. Cancelar descarta as alterações da sessão atual de edição. Se você sair sem clicar em Salvar, nada é persistido.

Baixando em PDF

Com o prontuário preenchido, o ícone de nuvem com seta fica ativo. Um clique gera o PDF com todo o conteúdo formatado — útil para transferência de cuidado, auditorias ou compartilhamento com a paciente quando aplicável.

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Qual a diferença entre Prontuário e Anotações de Sessão?

O Prontuário é um único documento contínuo por paciente — você incrementa ao longo do tempo. As Anotações de Sessão ficam vinculadas a cada agenda, ideais para registrar a evolução sessão a sessão.

Por que o botão de download fica desabilitado?

Quando o prontuário ainda não tem conteúdo, não há o que baixar. Adicione qualquer texto e o botão Baixar é habilitado.

Posso colar imagens e tabelas direto no editor?

Sim. Use os botões Anexar Imagem e Tabela na barra de formatação. Imagens ficam embutidas no PDF gerado.

O que é o Escanear Manuscrito para Texto?

Uma transcrição automática: tire/envie foto de uma anotação em papel e a Corpora converte em texto editável dentro do prontuário. Útil para quem mistura papel e digital na consulta. Detalhes em IA na clínica → Manuscrito para Texto.

Como o Reescrever com IA funciona dentro do prontuário?

Selecione um trecho, clique no ícone de IA e escolha a operação (resumir, reescrever, organizar). Ele substitui o trecho pelo resultado, mantendo seu histórico de Desfazer caso queira reverter. Detalhes em IA na clínica → Reescrever com IA.

O que significa o selo \"Tudo salvo\"?

Indica que não há rascunho em aberto — nenhuma edição foi deixada pela metade. As alterações só são persistidas quando você clica em Salvar no rodapé do editor.